Շուն

ԼՈՆՏՐԻՎԵՏ ԴԵՂԱՄԻՋՈՑԸ ԿԻՐԱՌՎՈՒՄ Է ՇՆԵՐԻ ԵՎ ԿԱՏՈՒՆԵՐԻ ՄՈՏ

Լոնտրիվետ դեղամիջոցը կիրառվում է շների և կատուների մոտ ատոպիկ և ալերգիկ դերմատիտի դեպքում, որն ուղեկցվում է հիպերկերատոզով, լիխենիֆիկացիայով, թեփոտմամբ, քորով և մաշկի բորբոքմամբ և արձագանքում է կորտիկոստերոիդային թերապիային։ Կիրառվում է նաև համակարգային ալերգիկ ռեակցիաների, անաֆիլակտոիդ ռեակցիաների և շիճուկային հիվանդության դեպքում։ Դեղամիջոցը կիրառվում է տարբեր ծագման մաշկային հիվանդությունների, այդ թվում՝ էկզեմայի, տոքսիկոդերմայի, պիոդերմայի և մակաբուծային կամ բակտերիալ վարակների հետևանքով առաջացած այլ դերմատիտների, ինչպես նաև տերևավոր պեմֆիգուսի, համակարգային և դիսկոիդ կարմիր գայլախտի ու այլ աուտոիմուն մաշկային պաթոլոգիաների դեպքում։ Կիրառվում է նաև տարբեր ծագման բորբոքային գործընթացների, այդ թվում՝ արթրիտի, արթրոզի, սինովիտի, բուրսիտի, միջողնային սկավառակների ճողվածքի և մկանային-կմախքային համակարգի այլ բորբոքային հիվանդությունների դեպքում։ Կիրառվում է համակարգային շարակցական հյուսվածքի հիվանդությունների, այդ թվում՝ ռևմատիզմի դեպքում։ Սուր վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ կիրառվում է հակամանրէային միջոցների հետ համատեղ։ Կիրառվում է նաև կենդանիների բրոնխիալ ասթմայի և ասթմատիկ վիճակի դեպքում։

ԿԱԶՄԸ ԵՎ ԲԱՑ ԹՈՂՆՄԱՆ ՁԵՎԸ

Լոնտրիվետ 20-ը մեկ դեղահաբում պարունակում է հետևյալ ակտիվ բաղադրիչները՝ պրեդնիզոլոն՝ 20 մգ, պրոմեթազինի հիդրոքլորիդ՝ 10 մգ։

ԴԵՂԱԳՈՐԾԱԿԱՆ ԱԶԴԵՑՈՒԹՅՈՒՆ

Լոնտրիվետը պատկանում է գլյուկոկորտիկոստերոիդների համակցված դեղաբուժական խմբին։ Պրեդնիզոլոնը սինթետիկ գլյուկոկորտիկոիդային միջոց է՝ հիդրոկորտիզոնի ջրազրկված անալոգը։ Այն ունի հակաբորբոքային, հակաալերգիկ, իմունաճնշիչ, հակաքորային և հակաէքսուդատիվ ազդեցություններ և մեծացնում է բետա-ադրեներգիկ ընկալիչների զգայունությունը էնդոգեն կատեխոլամինների նկատմամբ։ Պրեդնիզոլոնը փոխազդում է որոշակի ցիտոպլազմային ընկալիչների հետ՝ առաջացնելով համալիր, որը խթանում է սպիտակուցների սինթեզը։ Այն նվազեցնում է գլոբուլինների քանակը պլազմայում, մեծացնում է ալբումինի սինթեզը լյարդում, նվազեցնում է սպիտակուցների սինթեզը և ուժեղացնում դրանց կատաբոլիզմը մկանային հյուսվածքում, մեծացնում է բարձր ճարպաթթուների և տրիգլիցերիդների սինթեզը և կարող է հանգեցնել հիպերխոլեստերինեմիայի զարգացմանը։ Այն ազդում է ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա՝ մեծացնելով ածխաջրերի ներծծումը ստամոքս-աղիքային տրակտից, գլյուկոզա-6-ֆոսֆատազի և ֆոսֆոենոլպիրուվատ կարբօքսիլազի ակտիվությունը, ինչպես նաև ամինոտրանսֆերազների սինթեզը՝ ակտիվացնելով գլյուկոնեոգենեզը և նպաստելով հիպերգլիկեմիայի զարգացմանը։ Հակաբորբոքային ազդեցությունը պայմանավորված է էոզինոֆիլների և մաստոցիտների կողմից բորբոքային միջնորդների արտազատման ճնշմամբ, լիպոկորտինի առաջացման խթանմամբ, հիալուրոնաթթու արտադրող մաստոցիտների թվի նվազմամբ, մազանոթների թափանցելիության նվազեցմամբ և բջջային թաղանթների ու օրգանելների թաղանթների կայունացմամբ։ Պրեդնիզոլոնը ազդում է բորբոքային գործընթացի բոլոր փուլերի վրա՝ արգելակելով պրոստագլանդինների սինթեզը արախիդոնաթթվի մակարդակում, ինչպես նաև «բորբոքային ցիտոկինների»՝ ինտերլեյկին-1-ի, ուռուցքի նեկրոզի գործոն ալֆայի և այլ միջնորդների սինթեզը, և մեծացնում է բջջային թաղանթների դիմադրությունը տարբեր վնասակար գործոնների նկատմամբ։ Իմունաճնշիչ ազդեցությունը պայմանավորված է լիմֆոիդ հյուսվածքի ինդուկցված ինվոլյուցիայով, լիմֆոցիտների, հատկապես T-լիմֆոցիտների, բազմացման արգելակմամբ, B-բջիջների միգրացիայի և T- ու B-լիմֆոցիտների փոխազդեցության ճնշմամբ, լիմֆոցիտներից և մակրոֆագերից ցիտոկինների, այդ թվում՝ ինտերլեյկին-1-ի, ինտերլեյկին-2-ի և գամմա-ինտերֆերոնի, արտազատման արգելակմամբ և հակամարմինների առաջացման նվազմամբ։ Հակաալերգիկ ազդեցությունը զարգանում է ալերգիայի միջնորդների սինթեզի և սեկրեցիայի նվազման, զգայունացված մաստոցիտներից և բազոֆիլներից հիստամինի և այլ կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի արտազատման արգելակման, շրջանառվող բազոֆիլների թվի նվազման, լիմֆոիդ և շարակցական հյուսվածքի զարգացման ճնշման, T- և B-լիմֆոցիտների ու մաստոցիտների թվի նվազման, էֆեկտոր բջիջների՝ ալերգիայի միջնորդների նկատմամբ զգայունության նվազման, հակամարմինների առաջացման արգելակման և օրգանիզմի իմունային պատասխանի փոփոխության արդյունքում։ Շնչուղիների օբստրուկտիվ հիվանդությունների դեպքում ազդեցությունը հիմնականում պայմանավորված է բորբոքային գործընթացների արգելակմամբ, լորձաթաղանթի այտուցի կանխարգելմամբ կամ նվազեցմամբ, բրոնխիալ էպիթելի ենթալորձային շերտի էոզինոֆիլային ինֆիլտրացիայի նվազմամբ և բրոնխիալ լորձաթաղանթում շրջանառվող իմունային համալիրների նստեցման նվազեցմամբ, ինչպես նաև լորձաթաղանթի էրոզիայի և դեսկվամացիայի արգելակմամբ։ Այն մեծացնում է փոքր և միջին բրոնխների բետա-ադրեներգիկ ընկալիչների զգայունությունը էնդոգեն կատեխոլամինների և էկզոգեն սիմպաթոմիմետիկների նկատմամբ և նվազեցնում է լորձի մածուցիկությունը՝ նվազեցնելով դրա արտադրությունը։ Այն արգելակում է ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի սինթեզը և սեկրեցիան և, երկրորդաբար, էնդոգեն գլյուկոկորտիկոստերոիդների սինթեզը։ Այն արգելակում է բորբոքային գործընթացի ընթացքում շարակցական հյուսվածքի ռեակցիաները և նվազեցնում սպիական հյուսվածքի առաջացման հավանականությունը։ Բերանային ընդունման դեպքում պրեդնիզոլոնը լավ է ներծծվում ստամոքս-աղիքային տրակտից։ Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1–1,5 ժամ անց։ Պրեդնիզոլոնի մինչև 90%-ը կապվում է պլազմայի սպիտակուցների՝ տրանսկորտինի (կորտիզոլ կապող գլոբուլին) և ալբումինի հետ։ Պրեդնիզոլոնը նյութափոխանակվում է լյարդում, մասամբ՝ երիկամներում և այլ հյուսվածքներում՝ հիմնականում գլյուկուրոնային և ծծմբական թթուների հետ կոնյուգացման միջոցով։ Մետաբոլիտները դեղաբանական առումով պասիվ են։ Դեղամիջոցն արտազատվում է նաև լեղու միջոցով։

Պրոմեթազինը հիստամինային H1-ընկալիչների արգելափակիչ է, ունի բարձր հակահիստամինային ակտիվություն և արտահայտված արգելակող ազդեցություն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։ Այն ունի նաև արտահայտված ադրեներգիկ արգելափակող, չափավոր ծայրամասային և կենտրոնական հակախոլիներգիկ ազդեցություններ։ Բերանային ընդունումից հետո պրոմեթազինը արագ և լավ է ներծծվում ստամոքս-աղիքային տրակտից։ Կլինիկական ազդեցությունը սկսում է զարգանալ ընդունումից 15–60 րոպե անց, իսկ ազդեցության տևողությունը կազմում է մինչև 12 ժամ։ Այն թափանցում է արյուն-ուղեղային և ընկերքային պատնեշներով։ Պլազմայի սպիտակուցների հետ կապվում է 65–90%-ով։ Նյութափոխանակվում է լյարդում և մասամբ՝ երիկամներում՝ առաջացնելով սուլֆօքսիդներ և պրոմեթազինի այլ ածանցյալներ։ Կիսատրոհման պարբերությունը կազմում է 7–14 ժամ։ Արտազատվում է հիմնականում մեզի միջոցով, այդ թվում՝ մետաբոլիտների ձևով։ Պրոմեթազինի արտազատման վերաբերյալ սկզբնական տեքստում նշված գլոմերուլային ֆիլտրացիայի և խողովակային հետներծծման տվյալները կարող են չհամապատասխանել դրա իրական դեղակինետիկ նկարագրությանը, ուստի դրանք նպատակահարմար է ճշտել արտադրողի սկզբնական պաշտոնական հրահանգի հետ։ Մարմնի վրա ունեցած ազդեցության հիման վրա Լոնտրիվետը դասակարգվում է որպես ցածր վտանգավորության նյութ՝ վտանգի 4-րդ դաս (ԳՕՍՏ 12.1.007-76-ի համաձայն)։

ԴԵՂԻ ՉԱՓՈՒՄԸ ԵՎ ԿԻՐԱՌՈՒՄԸ

Լոնտրիվետ դեղամիջոցը կենդանիներին կիրառվում է բերանային ճանապարհով՝ անհատապես, խառնելով կենդանու սիրելի կերի հետ կամ հարկադրաբար՝ լեզվի արմատին ջրային սուսպենզիայի ձևով։ Դեղամիջոցը նշանակվում է հետևյալ օրական դեղաչափերով՝ որպես հակաբորբոքային միջոց՝ տարբեր ծագման բորբոքային գործընթացների, այդ թվում՝ մաշկային և մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդությունների, ինչպես նաև սուր վարակիչ հիվանդությունների դեպքում՝ 0,25 մգ պրեդնիզոլոն և 0,125 մգ պրոմեթազինի հիդրոքլորիդ՝ կենդանու մարմնի քաշի 1 կգ-ի հաշվով։ Որպես իմունակարգավորող միջոց՝ այդ թվում՝ աուտոիմուն ծագման մաշկային հիվանդությունների, ալերգիկ և անաֆիլակտիկ ռեակցիաների, բրոնխիալ ասթմայի, ասթմատիկ վիճակի և շիճուկային հիվանդության դեպքում, ինչպես նաև զգայունությունը և քորը նվազեցնելու նպատակով՝ 0,5–2 մգ պրեդնիզոլոն և 0,25–1 մգ պրոմեթազինի հիդրոքլորիդ՝ կենդանու մարմնի քաշի 1 կգ-ի հաշվով։ Անհրաժեշտ է համոզվել, որ կենդանին ստացել է դեղամիջոցի ամբողջ նշանակված դեղաչափը։

ՀԱՏՈՒԿ ՆՇՈՒՄՆԵՐ

Դեղամիջոցի հետ աշխատելիս անհրաժեշտ է պահպանել անասնաբուժական դեղամիջոցների հետ աշխատելու համար նախատեսված անձնական հիգիենայի և անվտանգության ընդհանուր կանոնները։ Աշխատանքն ավարտելուց հետո անհրաժեշտ է լվանալ ձեռքերը տաք ջրով և օճառով։ Դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող անձինք պետք է խուսափեն դրա հետ անմիջական շփումից։ Դեղամիջոցի՝ աչքերի, մաշկի կամ լորձաթաղանթների հետ պատահական շփման դեպքում անհրաժեշտ է դրանք լվանալ մեծ քանակությամբ ջրով։ Ալերգիկ ռեակցիայի առաջացման կամ դեղամիջոցի պատահական կուլ տալու դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի՝ ներկայացնելով դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգը կամ պիտակը։

ՊԱՀՊԱՆՄԱՆ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐ

Դեղամիջոցը պահել իր փաթեթավորմամբ՝ արևի ուղիղ ճառագայթներից պաշտպանված վայրում, սննդամթերքից և կերից առանձին, 2°C-ից մինչև 25°C ջերմաստիճանում։ Դեղամիջոցը պահել երեխաների համար անհասանելի վայրում։